【世界初】愛着障害の対人関係予測モデル(IWM)を可視化―国際医学誌に論文掲載

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この記事は、2026年1月に国際医学誌Cureusに掲載された論文の内容に基づき、著者本人が解説するものです。

1. 愛着理論が抱え続けてきた「深刻な謎」

愛着理論の提唱者ジョン・ボウルビィは、乳幼児と親たちの関わりをつぶさに観察し、私たちの心の中に、自分と他者との関わりを予測・シミュレーションする装置「内的作業モデル（Internal Working Model）」があるという仮説を立てました。

しかし、内的作業モデル（IWM）の定義はあいまいで「何からできているのか」という構成要素すら不明なまま、50年以上もブラックボックスとして扱われてきました。

親との関わりを実際に観察できる「未成年者」の愛着障害には、診断基準がある一方で、親から独立した「大人」の愛着障害は、内的作業モデル（IWM）に何らかの問題があるのだろうと推定されるもの、実際には目に見えないため、診断したくてもできません。

これが「大人の愛着障害」には、世界的に統一された診断基準が存在しない大きな理由の一つです。

診断基準がなければ、治療方法も決まりません。

このために、大人の愛着障害で悩み苦しむ方々は、

「一体、どうしたらいいのかがわからない・・・」
と、途方に暮れていらっしゃるのではないでしょうか？

今回、Springer Nature系列の国際医学誌『Cureus』に掲載された私の論文

“Visualization of Internal Working Models Through Transactional Analysis (TA) Developmental Collage Therapy: A Case Report”

（邦題：交流分析（TA）発達段階コラージュ療法による内的作業モデルの可視化：症例報告）

は、この長年の謎であった内的作業モデル（IWM）の構成要素を特定し、可視化することに成功した報告です。

この研究は、私の博士学位論文「コラージュ技法により視覚化された人生脚本の分析と修正についての研究― コラージュ療法及び交流分析からの考察―」で得られた知見に基づき、物理的なコラージュ作品の検討を通じて、交流分析理論と愛着理論とを構造的に統合。

内的作業モデル（IWM）の構成要素を、交流分析理論の自我状態と特定することで、大人の愛着障害の治療機序の解明にささやかながらも、新しい第一歩を踏み出すことにつながりました。

2. 発見の核心：言葉を超え、傷ついた「構造」を立て直す

愛着の問題を解く鍵は、私たちが言葉を覚える前の「前言語期」にあります。

心の深層に刻まれた非言語の記憶は、通常の会話療法（言語アプローチ）だけでは、どうしても手が届かない領域です。

また、「愛着の絆は、一度安定しても、その後の体験によって再び傷つき、不安定になりうる」ということです。 この研究で報告したFさんのケースが、まさにその証左です。

一度は築かれたはずの心の土台も、深刻な裏切りや喪失などの逆境体験によって構造が歪み、大人になってからの言葉にできない生きづらさ（愛着不全）として定着してしまうのです。

TA発達段階コラージュ療法は、次の２つのステップを組み合わせて、この「傷ついた構造」を修復します。

前言語期からの根深い課題も、後天的に受けた深刻な愛着の傷つきも、この「非言語から言語へ」という橋渡しこそが、歪んだ構造を根本から書き換え、根本的な変化を引き起こす唯一の道と考えられます。なぜなら、それこそが人間の認知機能の発達の道筋だからです。

3. 挑戦の背景：国内の細分化された専門性を超えた「学際性」

この研究成果を発表する場を見つけるまで、実は長い歳月を要しました。なぜなら、私の手法が「臨床心理学」「医学」「芸術療法（芸術学）」という、複数の領域を横断する極めて独自性の高いものだからです。

さらに、愛着理論と交流分析理論という臨床心理学の枠組みでは、全く異なると考えられていた2つの分野の構造的な統合を試みています。

日本の既存の学会は専門領域が細分化しており、このように広範な領域を統合する研究を「どこに投稿すべきか」考えあぐねていました。悩み続けた26年の臨床の軌跡が、ようやく国際的なオープンアクセス医学誌という場で結実しました。

領域が分断されているなら、そのすべてを貫く「共通言語」を見つけるしかない。それが私にとっては、客観的なデータによる科学的な「実証」でした。

専門家たちがそれぞれの領域の中で議論を続けている間に、私は目の前のクライアントと共に、どの領域にも属さない、しかしどの領域も否定できない「回復の事実」を積み上げてきました。 国際的な医学誌への掲載は、「論より証拠」というシンプルな原則に基づくものです。

4. 検証のプロセス：あえて選んだ「医学」という門

私は今回、自身の仮説を「客観的な証拠」へと昇華させるため、あえて心理学誌ではなく、より審査基準が厳格な「医学」の門を叩きました。

医師ではなく、大学病院にも属さない独立した心理臨床家である私が、単著で（医師との共同執筆ではなく）国際医学誌の査読を通過したこと。この事実は、中野式心理療法が26年間で蓄積された個人の経験則を超え、「科学的に妥当な治療アプローチである」という強力な証明となりました。

この挑戦において、国際医学誌『Cureus』との出会いは決定的なものでした。同誌は、伝統的な学問の枠組みに縛られることなく、臨床における真に価値ある知見を評価し、広く世界へ公開するという「医学知の民主化」を掲げています。私の提唱する「心理・医学・芸術の学際的アプローチ」の価値を、既存の縦割りを超えて正面から受け止め、公正な審査を経て発表の場を与えてくれた同誌の編集部および査読者の方々に、心より深く感謝の意を表します。

5. 結び：暗闇の中にいる「かつての私」と、あなたへ

今回の論文1（症例報告）は、いわば中野式心理療法の「基本設計」（何を測り、どのように修正するか）を世界に提示した第一歩に過ぎません。

実は、私自身もかつて、愛着の問題に深く苦しんだ一人でした。 言葉を覚える前の前言語期に刻まれた恐怖、そして後の逆境体験によって歪められた「心の土台（IWM）」を抱え、出口の見えない暗闇を長年歩んできました。 「なぜ、自分はこんなに生きづらいのか」 その答えを求め、自分自身を救うために編み出されたのが中野式心理療法の原型です。

その後、心理セラピストとして独立し、26年間で3,500人以上の方々の「生きづらさ」の克服をサポートしてきました。必死で積み上げてきた26年の軌跡が、ようやく科学という光で照らされたのです。
今回の可視化の成功は、まだ始まりです。 現在、より多くの方々（31症例）のデータを基に、どのようにして心の構造が劇的に書き換わっていくのか、そのメカニズムを解き明かす「論文2」の準備も進めています。

「もう、どうしたらいいかわからない」と立ち止まっているあなたへ

かつての私と同じ暗闇にいるあなたへ

これからも科学的な根拠を積み上げ、迷いのない「回復への道筋」を照らし続けていくことをお約束します。

私の旅は、ここからまた、あなたと共に続いていきます・・・

最後まで、お読みいただき、誠にありがとうございます！